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本の種類 句集    歌集    川柳集  詩集
追悼集   遺稿集   写真集
小説・エッセイ・体験記・自叙伝
論文    その他
原稿の保存形態 フロッピー      CD-R
他の記録メデイア   原稿用紙 
その他
本のサイズ B6   A5   その他
おおよそのページ数 ページ
ご希望部数
製本の種類 上製本   並製本   その他
その他ご要望など
(装丁デザインについてや納期のご希望・ご予算等お知らせください)

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お名前※ (例:木戸 太郎)
フリガナ※ (例:キド タロウ)
年齢
郵便番号 (例:950-0801)
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